• DoseD 200ui solução oral frasco com 20ml sabor maçã verde
DoseD 200ui solução oral frasco com 20ml sabor maçã verde

DoseD 200ui solução oral frasco com 20ml sabor maçã verde

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Indicação

Entendendo a vitamina D

A vitamina D é produzida na pele com o estímulo da luz solar. A exposição de braços e pernas à luz do sol por 10 minutos pode gerar até 3.000UI de vitamina D. No entanto, essa produção depende de vários fatores como hora do dia, época do ano, local de habitação, cor da pele, idade e outros fatores individuais. Outra importante fonte de vitamina D é a dieta, embora contribua com menor parcela dessa vitamina na quantidade total do organismo. Alimentos como peixes gordurosos (salmão, sardinha, atum etc), óleo de fígado de peixe, gema de ovo e cogumelos shiitake são exemplos de fontes nutricionais ricas em vitamina D. Em geral, a quantidade de vitamina D obtida pela dieta varia em torno de 100UI e 200UI ao dia.

A principal causa da deficiência dessa vitamina no organismo é a falta de exposição da pele à luz solar. Aspectos individuais como cor da pele e uso de protetor solar são fatores importantes na produção da vitamina D. Indivíduos de pele mais escura necessitam de três a cinco vezes mais tempo de exposição ao sol para produzir a mesma quantidade de vitamina D que indivíduos de pele clara. O uso de protetores solares, por sua vez, é medida importante para manutenção da saúde da pele pela prevenção, seja do câncer, seja do envelhecimento, mas que reduz ainda mais a possibilidade de síntese adequada de vitamina D. Produtos com fator de proteção solar igual ou maior que 30 reduzem a produção de vitamina D pela pele em 95%. A produção de vitamina D pela pele também está reduzida em pessoas que habitam lugares mais distantes da linha do Equador e durante o inverno.

Algumas pessoas apresentam fatores que aumentam ainda mais o risco de não produzir adequadamente a vitamina D. Os idosos são um desses grupos, uma vez que o envelhecimento reduz a capacidade da pele produzir a vitamina. Outros fatores incluem condições que dificultam a absorção de gorduras (doenças intestinais, cirurgia bariátrica etc), doenças dos rins e o uso de determinadas medicações (anti-convulsivantes, corticosteróides, antivirais, antifúngicos etc).

Importância da vitamina D no organismo

A principal consequência da falta de vitamina D no organismo é a redução da absorção de cálcio pelo intestino. Isso resulta em maior retirada de cálcio do esqueleto para manter os níveis sanguíneos de cálcio normais. Além disso, a vitamina D, quando em níveis muito baixos, pode causar fraqueza muscular, dores ósseas e fraturas. Esses sintomas podem passar despercebidos por muito tempo, causando diminuição da densidade mineral óssea e da resistência óssea, silenciosamente. Estudos mostram que a ingestão de vitamina D inferior a 100UI por dia resulta em risco aumentado de fratura de fêmur. A vitamina D está presente em uma série de outros locais no organismo não envolvidos diretamente com a saúde óssea. É possível que essa vitamina também desempenhe funções importantes em outros órgãos, o que está sendo bastante pesquisado nos últimos anos.


Como DoseD funciona?

DoseD contribui para o alcance da ingestão das quantidades diárias necessárias de vitamina D, que possui um impor tante papel na formação e manutenção de ossos e dentes, uma vez que favorece a absorção intestinal do cálcio presente na dieta.

Contraindicação

Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Hipervitaminose D, hipercalcemia ou osteodistrofia renal com hiperfosfatemia.

De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas, este medicamento apresenta categoria de risco C.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos.

Como usar

DoseD deve ser administrado com uma colher. Não é recomendado administrar as gotas diretamente na boca. A recomendação de consumo é de uma gota por dia. Doses maiores que uma gota por dia podem ser necessárias em casos de deficiência de vitamina D, mas só podem ser tomadas sob orientação médica. Consulte um médico para saber qual sua necessidade individual de vitamina D.

Precauções

A vitamina D3 não deve ser administrada em pacientes com hipercalcemia e deve ser administrada com cautela em paciente com insuficiência renal ou cálculos, ou em pacientes com doença cardíaca, que apresentam maior risco de dano ao órgão caso ocorra hipercalcemia. As concentrações plasmáticas de fosfato devem ser controladas durante o tratamento com vitamina D3, visando reduzir o risco de calcificação ectópica. Recomenda-se a monitorização regular da concentração de cálcio em pacientes recebendo doses farmacológicas de vitamina D3.

Em caso de hipervitaminose D, recomenda-se administrar dieta com baixa quantidade de cálcio, grandes quantidades de líquido e se necessário glicocorticoides.

Uso em idosos

Não existem restrições ou cuidados especiais quanto ao uso do produto por pacientes idosos. Estudos têm relatado que idosos podem ter níveis mais baixos de vitamina D do que os adultos jovens, especialmente aqueles com pouca exposição solar.

De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas, este medicamento apresenta categoria de risco C.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Reações Adversas

Na hipervitaminose D tem sido relatado casos de secura da boca, dor de cabeça, polidipsia, poliúria, perda de apetite, náuseas, vômitos, fadiga, sensação de fraqueza, aumento da pressão arterial, dor muscular, prurido e perda de peso.

Em caso de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Composição

Cada gota de DoseD contém:

200UI ou 5µg de vitamina D.

Correspondendo à ingestão diária recomendada para todas as faixas etárias. DoseD pode ser encontrado na apresentação de 10ml e 20ml.

Dose D é composto pelos seguintes ingredientes: óleo de amendoim, colecalciferol, aromatizante e antioxidante tocoferol.

Este produto não contém glúten.

Interação Medicamentosa

Antiácidos que contenham magnésio quando usados concomitantemente com vitamina D podem resultar em hipermagnesemia, especialmente na presença de insuficiência renal crônica.

O uso concomitante de vitamina D com análogos, especialmente calcifediol, não é recomendado devido ao efeito aditivo e aumento do potencial tóxico. Preparações que contenham cálcio em doses elevadas ou diuréticos tiazídicos quando usados concomitantemente com vitamina D, aumentam o risco de hipercalcemia e as que contém fósforo também em doses elevadas aumentam o risco potencial de hiperfosfatemia.

Alguns antiepilépticos (ex.: carbamazepina, fenobarbital, fenitoína e primidona) podem aumentar a necessidade de vitamina D3. O uso concomitante de Colecalciferol (substância ativa deste medicamento) com outros produtos contendo vitamina D3 não é recomendado devido ao efeito aditivo e aumento do potencial tóxico. Os anticonvulsionantes e os barbitúricos podem acelerar a metabolização de vitamina D3, reduzindo a sua eficácia.

Interação Alimentícia

Não há relatos até o momento.

Ação da Substância

Resultados de eficácia

De acordo com a Internacional Osteoporosis Fundation (IOF) a concentração desejável de 25(OH)D é de no mínimo 30 ng/mL. Sendo assim, é considerada uma condição insuficiente concentrações acima de 20 ng/mL e abaixo de 30 ng/mL e deficiente inferior a 20 ng/mL. Estima-se que 1 bilhão de pessoas ao redor do mundo apresentam deficiência ou insuficiência de vitamina D.

Quando dosagens de 25(OH)D demonstrarem valores inferiores a 30 ng/mL a dose de ataque de 7000 UI/ dia faz-se necessária até atingir o valor desejado. Em casos de insuficiência doses de 3000 UI a 5000 UI/dia demonstraram ser necessárias. Ao atingir o valor de 30 ng/mL a dose de até 2000 UI como manutenção foi eficaz, fazendo-se necessária a monitorização dos níveis séricos de 25(OH)D.

Como no raquitismo, na deficiência de vitamina D, a suplementação deve ser feita com vitamina D (Colecalciferol) e não com calcitrol. Diversos estudos têm proposto esquemas diferentes de doses e aspecto mais importante parece ser a dose cumulativa e não sua frequência. Um estudo comparou 3 posologias diferentes em mulheres idosas com fratura de quadril prévia (1.500 UI por dia, 10.500 UI por semana e 45.000 UI por mês) demonstrou que os 3 grupos de tratamento apresentaram aumento semelhante dos níveis séricos de 25-OH-vitamina D.

Diversos estudos têm demonstrado que este tratamento corrige as alterações do metabolismo óssea e melhora os sintomas e a força muscular. Além disso, foi observado a redução do número de quedas, que é um fator de risco importante para fraturas. Existem evidências de que a suplementação de vitamina D pode ter outros benefícios, como melhora em eventos cardiovasculares e até redução de mortalidade.


Características farmacológicas

A vitamina D3 é considerada uma vitamina antirraquítica indispensável para o metabolismo do cálcio. A deficiência de vitamina D é uma das principais causas tanto de raquitismo como de osteomalácia. Esta vitamina normalmente é sintetizada na pele humana exposta a raios UVB e transformada em 25-hidroxivitamina D no fígado, que é a forma mais abundante da vitamina e é medida como marcador de suficiência da mesma. No rim, sob controle mais estrito, é sintetizada a forma mais ativa dessa vitamina a 1-25-di-dihidroxivitamina D.

O melhor indicador clínico dos níveis de vitamina D é a mensuração da concentração plasmática de 25(OH)D. A hipovitaminose ocorre quando os níveis plasmáticos de 25(OH) D estão inferiores a 30 ng/mL, sendo a concentração desejável acima de 30 ng/mL.

CondiçãoConcentração 25 (OH)D
DesejávelNo mínimo 30 ng/mL
InsuficienteAcima de 20 ng/mL e abaixo de 30 ng/mL
DeficienteInferior a 20 ng/mL

A vitamina D3 atua regulando positivamente a homeostasia do cálcio. É essencial para promover a absorção e utilização de cálcio e fosfato e para calcificação normal dos ossos.

A vitamina D3, o paratohormônio e a calcitonina são os principais reguladores da concentração do cálcio no plasma. O mecanismo pelo qual a vitamina D3 atua para manter as concentrações de cálcio e fosfato normais, é facilitando sua absorção no intestino delgado potencializando sua mobilização nos ossos e diminuindo sua excreção renal. Estes processos servem para manter as concentrações de cálcio e potássio no plasma em níveis ideais, essenciais para a atividade neuromuscular normal, mineralização dos ossos e outras funções dependentes do cálcio. A vitamina D3 é rapidamente absorvida pelo intestino delgado, ligando-se a alfa-globulinas específicas para o seu transporte. Sua eliminação é essencialmente biliar e renal.

Cuidados de Armazenamento

Características Organolépticas

DoseD possui um agradável sabor de maçã verde

Especificações
Receita Sim, Branca Comum
BulaVeja a Bula
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Princípio Ativo Colecalciferol (Vitamina D)
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